ПГТТ ( пероральный глюкозотолерантный тест).

Глюкозотолерантный тест при беременности – является обязательным анализом для всех беременных (при отсутствии противопоказаний) в качестве скринингового обследования для выявления гестационного сахарного диабета.

🕐Проводится на сроке 24-28 недель беременности.

⭕Особенно рекомендуется выполнение этого исследования, если имеются следующие факторы:
• избыточная масса тела;
• гестационный диабет при предыдущей беременности;
• кровные родственники, страдающие сахарным диабетом;
• рождение в предыдущих родах ребенка весом более 4500 г;
• мертворождение в анамнезе;
• диагностированный до беременности синдром поликистозных яичников.

‼Проведение исследования ПГТТ противопоказано в следующих случаях:
• гестационный сахарный диабет/впервые выявленный сахарный диабет, установленный до 24-й недели беременности;
• синдром нарушенного всасывания – (синдром резецированного желудка, бариатрические операции, демпинг-синдром);
• рвота, тошнота;
• острое воспалительное или инфекционное заболевание;
• обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• строгий постельный режим в стационере в связи с акушерскими осложнениями (угроза прерывания беременности, наложение швов на шейку матки, инфузии β2-адреномиметиков, профилактика дистресс- синдрома новорожденного).

✔Правила проведения ПГТТ:
Тест выполняется на фоне обычного питания (не менее 150 г углеводов в день), как минимум, в течение 3-х дней, предшествующих исследованию.
Тест проводится утром натощак после 8-часового ночного голодания.
Последний прием пищи должен обязательно содержать 30-50 г углеводов.
Питье воды не запрещается.
Курение до завершения теста запрещается.
Лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, β-адреноблокаторы, β-адреномиметики), по возможности, следует принимать после окончания теста.

✅Этапы выполнения ПГТТ:
1-й этап: Забор первой пробы плазмы венозной крови натощак.
2-й этап: В течение 5 минут выпить раствор глюкозы. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста. Рекомендуется пить маленькими глотками, чтобы избежать появления рвотного рефлекса. Легкое головокружение и тошнота после приема 75 г глюкозы считаются нормальной реакцией и вскоре самостоятельно проходят. О любых изменениях в самочувствии стоит проинформировать медицинский персонал.
3-й этап: Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой.

Риски гестационного сахарного диабета достаточно серьезные (крупный плод и связанный с этим родовой травматизм, диабетическое поражение плода, углеводные нарушения у ребенка в будущем и т.д.). Чтобы этого избежать, важно вовремя выявить отклонения от нормы и провести их коррекцию (диета, физическая активность и, при необходимости, инсулинотерапия).
#роддом5тверь