⚕Кашель у детей

📍Сегодня хочется поговорить о кашле, так как это одна из самых частых причин обращения к врачу. Но, к сожалению, нередко пациенты сами лечат кашель и только не получая эффективности от лечения обращаются к врачу.

Давайте разбираться, кашель это хорошо или плохо❓

🔰КАШЕЛЬ – это врожденный защитный сложно-рефлекторный механизм, физиологическая роль которого - очищение и восстановление проходимости дыхательных путей. А значит не всегда нужны противокашлевые средства.

🚩Благодаря анатомическим и физиологическим особенностям дыхательных путей при нормальном их функционировании вдыхаемый нами воздух обезвреживается от пыли, вирусов и других мелких частиц, согревается (или остужается), увлажняется и в альвеолы (в которых осуществляется газообмен с легочными капиллярами) поступает практически стерильным и лишённым взвесей.

🚩В ряде случаев (попадание более крупных частиц или их бОльшого количества, воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, которое приводит к нарушению ее «очищающей» функции, увеличение образования слизи и др.) «включаются» дополнительные резервные защитные механизмы организма, выраженные в кашлевом рефлексе и направленные на удаление инородных частиц, газов или избытков слизи из просвета дыхательных путей.
Кашлевые рецепторы имеются как в органах дыхательной системы (нос и околоносовые пазухи, гортань, трахея, бронхи, плевра), так и за ее пределами (уши, пищевод, глотка, сердечная сумка, диафрагма). Именно поэтому причиной кашля могут быть не только болезни органов дыхательной системы.

Причины кашля можно разделить на несколько групп:

🔶ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
⃣Респираторные инфекции верхних и нижних дыхательных путей: (ринит, синусит, фарингит, ларингит (в т.ч. стенозирующий), трахеит, бронхит, пневмония, плеврит
⃣Бронхиальная астма
⃣Аспирация инородного тела или отделяемого верхних дыхательных путей (например, при аденоидите)
⃣Хронические и наследственные бронхолегочные заболевания, аномалии развития бронхов или трахеи
⃣Туберкулез, коклюш, паракоклюш
⃣Другие причины (опухоль, отек легкого, вдыхание раздражающих веществ и т. д.)

🔶ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ:
⃣Сердечная недостаточность
⃣Пороки сердца
⃣Перикардит

🔶ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА:
⃣Гастро-эзофагальный рефлюкс
⃣Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

🔶ДИФФУЗНЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

🔶ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРИЧИНЫ («капотеновый» кашель)

🔶РЕДКИЕ ПРИЧИНЫ – рефлекторный и психогенный кашель

Такое разнообразие причин кашля требует дифференцированного подхода при диагностике и назначении лечения пациентам с кашлем.

👩🏻‍⚕При выборе объема и методов терапии пациентам с кашлем, врач, собирая анамнез, устанавливает причину кашля, оценивает характер кашля, наличие и характер бронхиального секрета, а также учитывает фармакологическую характеристику лекарственных препаратов.

Также важно помнить:
😷у детей (особенно грудного и раннего возраста) при острых респираторных заболеваниях могут (в связи с анатомо-физиологическими особенности дыхательной системы) в течение короткого времени развиться и/или усугубиться явления обструкции и/или дыхательной недостаточности.
😷кашлящий ребенок может быть источником инфекции и в ряде случаев (например, при коклюше) необходимо наложение карантинных мероприятий
❌Не лечитесь самостоятельно. Если у вашего ребенка кашель - обратитесь к врачу.