Публикации

Хотим поделиться с вами отзывом о неврологе-эпилептологе МИБС Петуховой Софье Юрьевне.

«Очень внимательный доктор!
Вот было бы больше звёзд - поставила бы больше! Попала я в центр МИБС с непростой историей - менингиома 3 грейд. Это максимально злокачественная форма этой опухоли. Постоянно рецидивирующее. Соответственно, развилась структурная эпилепсия. Попала сначала к ним на видео ЭЭГ мониторинг с записью сна (тоже, кстати, весьма все комфортно), потом к заведующему на консультацию. Ну заведующий отделением, я полагаю, как человек деловой и занятой, назначил препарат просто в надежде, что он поможет. И он уехал в отпуск. А мне препарат не подошёл. И тут я встретила этого чудесного доктора! На каждой консультации все подробно объясняет, расписывает, может проводиться по полтора часа! Но и этим не ограничивается - всегда на связи! Сама всегда приветлива и доброжелательна!

▫️Понравилось.
Отношение к пациенту! Про таких говорят врач от Бога! Искреннее желание помочь»

Записаться к Софье Юрьевне можно по телефону: +7 (812) 244-04-22.

✨В МИБС состоялась конференция «Опухоли ЦНС. Актуальные вопросы детской нейрохирургии»✨

В прошлую пятницу, 2 февраля 2024 года в Онкологической клинике Медицинского института им. Березина Сергея (МИБС) в пос. Песочный состоялась конференция «Опухоли ЦНС. Актуальные вопросы детской нейрохирургии», организованная сотрудниками МИБС.

В качестве лекторов на конференции выступили ведущие специалисты в области детской онкологии и нейрохирургии, а также молодые врачи с интересной клинической практикой.

❕Всего конференция собрала около 50 очных и более 100 онлайн-участников, в том числе представителей из более чем 15 медицинских организаций: вузов, больниц, федеральных центров и других учреждений.

▫Мероприятие было ориентировано на нейрохирургов, онкологов и врачей смежных специальностей. Участников ждала насыщенная программа, посвященная вопросам детской онкологии, опухолям ЦНС различной локализации, современным методам лечения, разбору сложных и уникальных клинических случаев.

▪После завершения лекционной части участники отправились на экскурсию в Центр протонной терапии МИБС, где подробно обо всех лечебных и диагностических возможностях ЦПТ рассказал заведующий отделением лучевой протонной терапии Воробьев Николай Андреевич.

Завершение конференции прошло в дружеской атмосфере на праздничном ужине.

С уверенностью можем сказать, что цель конференции — обмен опытом в части детской нейрохирургии и улучшение взаимодействия между специалистами, занимающимися лечением опухолей ЦНС у детей — была достигнута.

🔹По инициативе Желудковой Ольги Григорьевны, профессора, д.м.н., главного научного сотрудника НПЦ специализированной медицинской помощи им. В.Ф.Войно-Ясенецкого ДЗМ, эксперта ВАК по детской нейроонкологии было принято решение проводить подобные конференции не реже двух раз в год.

#мибс #конференциямибс #опухолицнс #нейроонкология #желудкова

Сдам анализ на онкомаркеры и узнаю, есть у меня рак или нет. Вы тоже так думаете и назначаете себе анализы на онкомаркеры самостоятельно?

❕Почему не стоит этого делать, расскажем в сегодняшнем материале.

✔️Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — специфические соединения, которые чаще имеют белковую природу и синтезируются в процессе жизнедеятельности как опухолевых, так и нормальных клеток организма.

Впервые появившись в 60-е годы XX века, термин «онкомаркер» стал необычайно популярным в последние 10-15 лет.

На сегодняшний день ученые обнаружили более двухсот видов таких маркеров, но в соответствии с рекомендациями американского общества клинической онкологии (ASCO), National Cancer Institute, а также National Academy of Clinical Biochemistry в клинической практике используются около 35.

✔️Какие онкомаркеры сейчас используются:

▫️Рак желудка — СА 72-4, РЭА, СА 19-9;
▫️Колоректальный рак, а так же рак поджелудочной железы — РЭА, СА 19-9;
▫️Рак яичников, эндометрия — СА 125, НЕ4, СА 72-4, СА 19-9;
▫️Рак шейки матки — SCC, РЭА;
▫️Рак молочной железы — РЭА, СА 15-3, СА 72-4;
▫️Рак предстательной железы — уровень ПСА;
▫️Гепатоцеллюлярный рак — альфа-фетопротеин.

✔️Если выявлено повышение уровня онкомаркера, означает ли это в 100% случаев наличие онкологического заболевания?

Действительно, достаточно часто уровень онкомаркеров у онкологических пациентов выше, чем у здоровых людей. Но повышение показателей не всегда означает наличие онкологического заболевания.

Все маркеры подразделяются на два вида:

▪️обладающие высокой специфичностью, наличие которых с высокой степенью вероятности может указывать на онкологическое заболевание;

▪️обладающие низкой степенью специфичности — выявляются при различных заболеваниях.

🧑🏻‍⚕️Например, маркер АФП.
Гинекологи оценивают с его помощью течение беременности, гепатологам он говорит о возможном гепатите или циррозе печени, а онкологам его наличие говорит о вероятном раке печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

🔬На уровень маркеров могут влиять:
▫️наличие острого или хронического воспалительного процесса;
▫️физиологические состояния, например, СА-125 растет во время менструации, у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, эндометриозом;
▫️вредные привычки (у курильщиков показатели РЭА могут увеличиваться в два раза)

Важно‼️
Показатели онкомаркеров в норме не гарантируют отсутствие онкологического заболевания.

В настоящее время науке не известны онкомаркеры со 100% специфичностью, т.е. позволяющие со 100% уверенностью говорить о наличии или отсутствии рака.

Невозможно поставить диагноз только на основании того, что в крови содержится тот или иной маркер или повышен его уровень.

Диагноз — это всегда совокупность данных анамнеза, осмотра, диагностических и инструментальных исследований.

Но повышение уровня онкомаркера — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

✔️Зачем сдавать кровь на онкомаркеры?

▪️Уровень содержания онкомаркеров помогает врачу оценить эффективность курса лечения при онкологическом заболевании, спрогнозировать вероятность развития рецидива;
▪️При наличии симптоматики, данных других исследований, разновидность маркера может указывать на вероятную локализацию опухоли, а уровень—позволяет судить врачу о стадии заболевания

✔️Нужно ли сдавать анализ на маркеры, чтобы обнаружить возможное онкологическое заболевание?

В качестве самостоятельного метода скрининга онкологических заболеваний определение онкомаркеров крови на сегодняшний день не рекомендовано.

Анализ на онкомаркеры назначают в качестве дополнения к комплексу диагностических обследований, после консультации с онкологом.

Назначать самому себе анализ, а тем более интерпретировать его самостоятельно, не нужно.

МИБС на VII Всероссийском конгрессе «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия»

▫В Москве состоялся VII Всероссийский конгресс «Онкорадиология, лучевая диагностика и лучевая терапия». От «Медицинского института им. Березина Сергея» участие в конгрессе приняли 11 специалистов.

✔Рентгенологи Фалеева Анна Андреевна и Лазовская Ксения Ивановна, радиолог Ерофеева Анастасия Андреевна, радиотерапевты Линник МаринаСергеева и Катаев Никита Андреевич представили доклады на конкурсе клинических случаев по лучевой диагностике и лучевой терапии онкологических заболеваний, который проводился в рамках конгресса. Жюри высоко оценило успешные выступления коллег, интересные клинические подходы и командную работу, а Катаев Никита Андреевич получил заслуженное второе место.

✔Врачи нашего центра подготовили секцию «Дифференциальная диагностика опухолевых и неопухолевых заболеваний. Диагностические и лечебные алгоритмы». Председателями выступили врач-рентгенолог, к.м.н. Плахотина Надежда Александровна и радиолог-рентгенолог Громова Елена Анатольевна.

✔В ходе секции коллеги из ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России представили доклад о сложностях дифференциальной диагностики образований надпочечников.

✔Наши врачи Фалеева Анна Андреевна и Сусин Даниил Сергеевич представили взгляд рентгенолога и радиолога на дифференциальную диагностику опухолевых и воспалительных заболеваний головного мозга.

✔Врач-рентгенолог МИБС Азаров Артем Андреевич совместно с Диникиной Юлией Валерьевной, к.м.н., гематологом, заведующей отделением химиотерапии онкогематологических заболеваний для детей ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» рассказали о сложностях дифференциальной диагностики при распространенной лимфаденопатии у детей.

✔Виноградов Антон Владимирович, врач-рентгенолог МИБС вместе с заведующим отделением детской онкологии МИБС, онкологом Бойко Константином Федоровичем говорили о сложностях диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний костей.

✔Врач-рентгенолог Плахотина Надежда Александровна представила клинический разбор на тему «Трудный диагноз в нейроонкологии: опухоль хамелеон, лечить или не лечить?» в интерактивной секции «Диагностика в детской онкологии».

✔Кроме того, рентгенолог-радиолог Громова Елена Анатольевна выступила в секции «Биохимический рецидив рака предстательной железы» с докладом о современных возможностях ПЭТ/КТ при этом состоянии.

✨Слушателями были высоко оценены доклады с совместным представлением клинических примеров как со стороны специалистов визуализации, так и врачей-онкологов. Из зала велась видеотрансляция, на сайте мероприятия имеется доступ к записи.

В Международный день действий за женское здоровье, который отмечается во всем мире 28 мая, Ольга Аркадьевна Хиле, гинеколог, специалист по антистарению рассказала о факторах, которые важно учитывать в поддержании здоровья и гигиены женщин.

Гигиена — учение об условиях сохранения здоровья, а также мероприятия, содействующие этому. В широком смысле это понятие охватывает все сферы жизни.

С точки зрения гинекологии правила гигиены подразумевают необходимость подмываться дважды в сутки и, по возможности, после акта дефекации. Подмывание всегда должно быть спереди назад для того, чтобы бактерии из кишечника не были занесены в половые органы, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Гигиена половой жизни предусматривает гигиену обоих партнеров перед половым актом. Причем она не должна производиться мужчиной формально, необходимо каждый раз отодвигать кожу с головки полового члена и тщательно промывать всю область. Также не рекомендуется чередовать анальные и вагинальные половые акты без соответствующей гигиены, чтобы бактерии не попали из кишечника в половые органы.

И, конечно, при половой жизни с необследованными партнерами необходимо использовать презерватив. Не только перед семяизвержением, что является защитой от нежелательной беременности, но и на протяжении всего полового акта, что является также защитой от ряда инфекций, преимущественно передающихся половым путем (ИППП).

Интимные предметы одежды, такие как трусы, не должны передариваться после использования. К сожалению, в моей практике был пример, когда у молодой пациентки еще до начала половой жизни появились кондиломы на половых органах. И она вспомнила такой эпизод в ее жизни. Также не следует использовать чужие полотенца.

Если мы говорим о гигиене в общем смысле, то я бы хотела обратить внимание на такой фактор, как курение. Это — хроническая интоксикация. Именно поэтому курящие снижают массу тела. И это часто является мотивирующим фактором для продолжения курения. Но в данном случае желаемая масса тела достигается очень дорогой ценой, а именно значительными рисками для здоровья, в том числе в плане развития онкологических заболеваний.

Причем часто в наши дни курят электронные сигареты, считая, что это менее вредно. Но действие электронных сигарет на данном этапе не изучено, еще не накопился опыт. Ведь и обычные сигареты раньше считались чуть ли не лекарством от всех болезней. Своим пациентам я рекомендую заблаговременно бросать курить, чтобы сохранить здоровье. Профилактика всегда лучше, чем лечение.

А теперь о массе тела. Если мы говорим об оптимальном состоянии организма, не упомянуть о избыточном по ИМТ весе было бы неправильно. Часто пациенты связывают свои проблемы лишнего веса с гормональными нарушениями. И мы, врачи, обязательно проверяем эту гипотезу. Однако в большинстве случаев проблемой веса становится не нарушенный гормональный фон, а несбалансированность потребления энергии и её трат.

Всегда действует универсальное правило: лишний вес уходит, если не потреблять калории в избытке, либо активно расходовать полученную энергию. Таким образом, нужно либо больше двигаться, либо сокращать калории. Оптимально: делать и то и другое.

Важно проанализировать свой рацион, отдавать предпочтение полезным продуктам и ограничивать потребление быстрых углеводов и трансжиров. В следующем материале мы подробнее рассмотрим эту тему.

К факторам, которые влияют на гигиену тела, относятся и плохой воздух в городах. Все выхлопные газы попадают в организм. Это особенно важно, если квартира находится на нижних этажах на улице, где идет поток машин. Также некоторые профессии связаны с вдыханием вредных веществ. Важно находить возможность для прогулок, для поездок за город, чаще делать влажную уборку дома и по возможности ограничивать контакт с вредными веществами.

В наше время мы знаем, что необходимо проводить техническое обслуживание (ТО) автомобиля. Но редко задумываемся, что организму тоже надо проводить ТО. Если ранее медицина лечила только возникшее заболевание, то теперь есть возможность предупредить заболевание вовремя пройдя обследование, диспансеризацию или (если уже что-то случилось) выявить заболевание на ранней стадии, которая лечится успешнее.