Публикации

Касается каждого

Сегодня в нашей стране отмечается Национальный день донора. Этот праздник приурочен к первому в мире удачному опыту переливания крови – 20 апреля 1832 года петербургский акушер Андрей Вольф спас жизнь женщины, у которой во время родов началось сильное кровотечение. Врач перелил пациентке кровь ее мужа. Это событие послужило толчком к развитию отечественной системы донорства крови. А сам праздник был учрежден 20 февраля 2007 года. Под эгидой нацпроекта «Здравоохранение» в этот день по всей России проходят лекции, флешмобы и донации для популяризации ответственного донорства.

В Твери сегодня прошла акция безвозмездной сдачи крови. На улице Трехсвятская, возле ТЦ «Олимп» с 9.00 до 12.00 всех желающих сдать кровь ждал мобильный комплекс Тверской «Станции переливания крови».

По статистике, каждому третьему человеку в течение жизни требуется переливание донорской крови. Автомобильные аварии, травмы или тяжелая болезнь – это может случиться с каждым, и именно доноры крови спасают жизнь многим людям.

Детская областная клиническая больница, как любая медицинская организация такого уровня, ежедневно нуждается в компонентах крови. Потребности больницы в полном объеме закрывает ГБУЗ Тверской области «Станция переливания крови». Так, за прошлый год наша больница получила от Тверской «Станции переливания крови» 34,979 литра эритроцитарной взвеси с удаленным лейкоцитарным слоем (в I квартале 2023 года - 10,986 литра), 33,591 литра свежезамороженной плазмы (7,395 литра), 24,628 литра отмытых эритроцитов (7,756 литра), 2,258 литра эритроцитной массы, 2,6 литра концентрата тромбоцитов (0,2 литра концентрата тромбоцитов методом афереза в добавочном растворе), 3 гемпакета (0,12 литра) криопреципитата (6 гемпакетов - 0,24 литра).

Была проведена 351 трансфузия донорской крови и ее компонентов (в первом квартале 2023 года - 94), общее число реципиентов составило 132 человека (42 пациента).

Донорство и детство имеют очень прочные связи. Доноры помогают сохранять здоровье детей. Благодаря донорам дети, нуждающиеся в переливании компонентов крови, получают их своевременно и в полном объеме.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко в Национальный день донора привел ключевые цифры: «В настоящее время около 4,5 тыс. организаций осуществляют заготовку, хранение, транспортировку донорской крови и ее компонентов, а также ее клиническое использование. В 2022 году по сравнению с 2021 годом число доноров увеличилось на 7,2% и составило почти 1,4 млн человек. Также в 2022 году число донаций выросло на 7,8% и составило более 3,1 млн.».

При этом он отметил, что почти 99% доноров осуществляют сдачу крови безвозмездно.

По словам министра, одним из основных принципов является поощрение и поддержка безвозмездного донорства крови и (или) ее компонентов. «Доноры, регулярно сдающие кровь, делают большой личный вклад в спасение жизней людей. Чтобы выделить и поощрить их, утвержден новый нагрудный знак «Почетный донор России», награждение которым будет осуществляться с января 2024 года.

В настоящее время звание «Почетный донор России» имеют доноры, безвозмездно сдавшие кровь или её компоненты определенное количество раз. Доноры награждаются также нагрудным знаком и имеют право на меры социальной поддержки. Среди врачей ДОКБ есть "Почетные Доноры России".

Закаливание - не панацея, а образ жизни

Родители делятся на два лагеря: одни являются явными сторонниками закаливания, другие - категорически против. Первые – фанаты проветривания, вторые – тщательно закрывают все окна и форточки, а в холодное время года включают дополнительные обогреватели.

Педиатры считают, что, если ребенок часто болеет, его нужно закаливать. Врачи давно доказали, что систематическое закаливание улучшает состав клеток, работу всех органов и систем. Улучшаются сон и аппетит, нормализуется кровообращение, процессы метаболизма, адаптационные механизмы совершенствуются быстрее, нервная система укрепляется.

Главное – закаливать правильно, не бросаться с головой в экстремальные процедуры, а стоит учесть разные факторы, такие как состояние здоровья малыша, особенности его иммунитета, его возраст.

Если родители решили, что они хотят закаливать своего малыша, им стоит начать с консультации врача-педиатра. Специалист осмотрит ребенка, при необходимости назначит лабораторные анализы, и вынесет свой вердикт, можно ли этого конкретного ребенка закаливать, и какой из известных способов лучше выбрать.

Способов закаливания медицина знает множество. Самые простые и доступные в домашних условиях - обтирание и обливание, контрастный душ, солнечные ванны, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. А вот относительно длительное пребывание в ледяной воде (так называемое моржевание) детям не рекомендуется.

Одним из наиболее важных факторов системы закаливания считается создание нормальных условий в доме, где живет ребенок. Нужны регулярные проветривания в любое время года, особенно если малыш заболел. Температура воздуха в помещении не должна превышать 18-20 градусов, влажность - 40-60%. Нельзя кутать ребенка, его следует всегда одевать по погоде.

Ребенок появляется на свет с большими иммунными возможностями и способностями, помогающими ему адаптироваться к окружающему миру. Задача родителя – не истребить их созданием чрезмерно тепличных условий.

Для малыша, который только появился на свет, в качестве закаливания вполне подойдут обычные ритуалы - утренняя гимнастика, переодевание на прогулку, вечернее купание. Необязательно практиковать контрастные ванны, но прогулки должны стать обязательным атрибутом каждого прожитого дня младенца вне зависимости от погодных условий и времени года.

Однако следует помнить, что проведение любых закаливающих мероприятий требует неукоснительного соблюдения главных правил: постепенность, систематичность, учет индивидуальных особенностей малыша, его настроя, возраста, бытовых факторов. Главное, закаливающие процедуры должны доставлять ребенку удовольствие!

Закаливание – это, конечно, не лечение. Оно не уменьшает частоту инфекционных болезней, не убережет от ветрянки, если в детском саду эпидемия заболевания, не предохраняет от заражения гриппом или ОРВИ. Но!!! Закаленные дети переносят недуг легче и быстрее, чем их незакаленные сверстники, выросшие в тепличных условиях.

Часто задаваемые вопросы: Какие документы необходимы при госпитализации и что взять с собой в больницу?

📝📝📝Список необходимых документов при плановой госпитализации в 📍ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР📍 ГБУЗ ТО «ДОКБ» г. Твери для оказания специализированной помощи:

👶🏻✅Пациенту: 📍📍📍

📌Направление на госпитализацию по форме 057/у-04 от врача КДЦ ГБУЗ ДОКБ

📌Полис обязательного медицинского страхования (действующий)

📌Свидетельство о рождении ребенка, детям с 14 лет - паспорт

📌Страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии)

📌Медицинская справка о вакцинации ребенка (карта профилактических прививок форма № 063/у) с указанием результатов туберкулинодиагностики (реакция Манту)

📌Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последних 21 дней по месту жительства (срок действия - 3 рабочих дня включительно)

📌Оригиналы результатов лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, заверенные печатью медицинской организации, выполнившей исследование

📌Анализ кала на яйца гельминтов и протозоозы, соскоб на энтеробиоз (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Анализ кала на кишечную группу и сальмонеллез (для детей до 2 лет сроком давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Флюорография для детей старше 15 лет (срок давности 1 год)

📌Клинический анализ крови (срок давности 10 рабочих дней включительно)

📌Общий анализ мочи (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

👨‍👩‍👦✅Законному представителю, госпитализируемому для ухода за ребенком: 📍📍📍

📌Документ, удостоверяющий личность – паспорт

📌Результат флюорографии (сроком 1 год)

📌Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последних 21 дней по месту жительства (срок действия - 3 суток включительно)

📌Анализ кала на кишечную группу и сальмонеллез при госпитализации с детьми в возрасте до 2 лет (срок давности до 10 рабочих дней).


📝📝📝Список необходимых документов для плановой госпитализации в 📍КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР📍 ГБУЗ ТО «ДОКБ» г. Твери для оказания специализированной помощи

👶🏻✅Пациенту: 📍📍📍

📌Направление на госпитализацию по форме 057/у-04 от специалиста КДЦ ГБУЗ ДОКБ

📌Полис обязательного медицинского страхования (действующий)

📌Свидетельство о рождении ребенка, детям с 14 лет - паспорт (оригинал)

📌Страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии); ☝🏼 ☝🏼 ☝🏼 в случае госпитализации с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи – наличие обязательно 📎

📌Оригиналы лабораторно-диагностических и инструментальных исследований согласно утвержденному списку, заверенные печатью медицинской организации, выполнившей исследование

📌Медицинская справка о вакцинации ребенка (карта профилактических прививок форма № 063/у) с указанием результатов туберкулинодиагностики (реакция Манту)

📌Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последних 21 дней по месту жительства (срок действия - 3 рабочих дня включительно).

📌История развития ребенка

👨‍👩‍👦✅Законному представителю, госпитализируемому для ухода за ребенком: 📍📍📍

📌Документ, удостоверяющий личность законного представителя – паспорт

📌Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение последних 21 дней из поликлиники по месту жительства (срок действия - 3 рабочих дня включительно)

📌Анализ кала на кишечную группу и сальмонеллез при госпитализации с детьми в возрасте до 2 лет (срок давности до 10 рабочих дней)

📌Результат флюорографии (сроком 1 год).


📝📝📝✅Перечень лабораторно-диагностических и инструментальных исследований для госпитализации в 📍СТАЦИОНАР ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО И ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЕЙ📍 ГБУЗ ТО «ДОКБ» г. Твери с целью консервативного лечения:

📌Анализ кала на яйца гельминтов и протозоозы, соскоб на энтеробиоз (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Анализ кала на кишечную группу и сальмонеллез (для детей до 2 лет сроком давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Флюорография для детей старше 15 лет (срок давности 1 год)

📌Клинический анализ крови (срок давности 10 рабочих дней включительно)

📌Общий анализ мочи (срок давности до 10 рабочих дней включительно)


📝📝📝✅Перечень лабораторно-диагностических и инструментальных исследований для госпитализации в 📍СТАЦИОНАР ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО И ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЕЙ📍 ГБУЗ ТО «ДОКБ» г. Твери с целью проведения инвазивного обследования, оперативного лечения и проведения анестезиологического пособия:

📌Клинический анализ крови+время кровотечения, время свертывания, тромбоциты (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Общий анализ мочи (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Электрокардиография (срок давности до 21 рабочих дня включительно)

📌Анализ кала на яйца гельминтов и протозоозы, соскоб на энтеробиоз (срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Анализ кала на кишечную группу и сальмонеллез (для детей до 2 лет, срок давности до 10 рабочих дней включительно)

📌Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общий билирубин, АЛТ, креатинин, СРБ, срок давности до 10 рабочих дней)

📌Исследование крови на маркеры гепатитов В и С (срок давности до 1 месяца)

📌Исследование крови на ВИЧ-инфекцию (срок давности до 3 месяцев)

📌Определение группы крови и резус-фактора

📌Заключение врача-педиатра о состоянии здоровья (срок давности 10 рабочих дней).

📌Флюорография для детей старше 15 лет (срок давности 1 год)


📝📝📝✅Список ЛИЧНЫХ ВЕЩЕЙ, которые понадобятся в больнице:

📌Предметы личной гигиены и необходимые индивидуальные туалетные принадлежности (зубная паста, щетка, мыло, шампунь, гель для душа, мочалка, расческа, маникюрные ножницы, ватные палочки, два полотенца, туалетная бумага, влажные и сухие салфетки)

📌Одежда (нижнее белье, носки, пижама, халат, спортивный костюм или другая удобная в больнице одежда, тапочки обычные и резиновые для душа)

📌Необходимые личные вещи (очки, контактные линзы, блокнот, ручка, телефон и зарядное устройство, книга, журналы, кроссворды)

📌Посуда (кружка, ложка)


📝📝📝Из продуктов можно взять с собой чай в разовых пакетиках, сахар, печенье, пряники, сухари; кисломолочные напитки (кефир, йогурт, бифидок и т.д.), творог, сметану в заводской упаковке; молоко, сливки пастеризованные, молоко сгущённое; конфеты в фабричной обертке, зефир, пастила; фрукты, овощи, сухофрукты (изюм, курага, чернослив); соки фруктовые, овощные в заводской упаковке; минеральную или артезианскую воду промышленного розлива.

Обязательным является наличие фабричной упаковки, на которой указан срок годности продукта. Рекомендуется мелкая фасовка скоропортящихся продуктов, которая предусматривает разовое использование после вскрытия. При приобретении продуктов питания обращайте внимание на целостность упаковки и сроки годности продуктов.

Доказано на деле: ДОКБ уверенно продвигается на пути создания профессиональной команды молодых

Важнейшей задачей практического здравоохранения на современном этапе является обеспечение больных специализированной и высокотехнологичной медицинской помощью. Достичь этого невозможно без взаимодействия кафедр медицинских вузов и (региональных медицинских учреждений) больниц.

Взаимодействие профессорско-преподавательских коллективов и работников практического здравоохранения открывает доступ пациентам к самым передовым достижениям медицинской науки в области диагностики и лечения. Важно и то, что результаты клинической практики используются в организации и проведении практической подготовки обучающихся (студентов, ординаторов, молодых врачей). Многопрофильность нашей больницы создает идеальные условия для преподавания и воспитания современного врача-исследователя.

На базе ДОКБ базируются кафедры детской хирургии и педиатрии ТвГМУ. Также в нашей клинике работают или оказывают консультативную поддержку многие ученые Тверского государственного медицинского университета.

Врачи ДОКБ не только применяют свои знания для лечения больных, но и готовят различные материалы для обучения будущих специалистов. Так, за последние два года авторскими коллективами Тверского ГМУ в содружестве с коллегами из федеральных центров написано четыре новых учебника для реализации профессиональных образовательных программ вузов. Это три учебника по онкологии: «Онкология» и «Детская онкология» для студентов медицинских вузов, а также «Детская онкология» для ординаторов медицинских специальностей. В написании изданного в 2023 году учебника «Педиатрия» (ISBN 978-5-9704-7556-0) под редакцией заместителя главного врача по лечебной работе ДОКБ, заведующего кафедрой педиатрии Тверского ГМУ д.м.н. И.С.Долгополова приняли участие ряд врачей-специалистов, работающих в стенах ГБУЗ ТО «ДОКБ» г. Твери.

Учебник «Педиатрия» предназначен студентам педиатрических, лечебных и стоматологических факультетов медицинских вузов, включает разделы в рамках курса "Факультетская педиатрия". Он содержит самые современные данные о наиболее часто встречающиеся заболеваниях детского возраста, а также диагностические, лечебные и профилактические мероприятия с учетом возрастной специфики. В учебник включены главы, отражающие современные представления об основах вакцинопрофилактики, медицинской генетики, детской онкологии, а также посвященные коммуникативным навыкам в рамках общения врач-пациент, паллиативной помощи детям. Впервые включена глава о коронавирусной инфекции COVID-19 у детей.

Служение как бесконечность – так называется одна из глав пролога нового учебника. «Очевидно важно не утерять, передать молодым специалистам свои знания, накопленный за долгие годы служения профессиональный опыт. Ведь утраченные знания невозможно восстановить, их придется обретать заново», - отмечает И.С.Долгополов.

Путь в тысячу ли начинается с первого шага…

Детская хирургическая служба, как и Детская областная клиническая больница, в этом году разменяла седьмой десяток!

Хирурги – люди колоссальной выдержки, невозможно представить ни одно медицинское учреждение без команды этих виртуозов своего дела. Пожалуй, именно им приходится чаще всего встречаться со смертью и, вместе с тем, именно они ежедневно продолжают бороться за каждую жизнь.

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

Создание Детской хирургической службы в Верхневолжье началось в 1963 году буквально с нуля - открытием отделения детской хирургии на 60 коек на базе 2-й областной (5-й городской, теперь – Центр реабилитации) больницы. Подготовленных детских хирургов тогда не было и новое направление пришлось возглавлять взрослым хирургам - поочередно Нине Владимировне Амосовой-Соколовой (дочь известного хирурга В.И.Соколова) и Татьяне Николаевне Лукиной. В отделении тогда работали многие замечательные врачи. Именно у этих учителей прошли школу по формированию клинического мышления и освоению практических навыков будущие организаторы университетской кафедры и Детской хирургической службы Г.Н.Румянцева, Ф.Ф.Бревдо, И.Н.Груздова, В.С.Иевлев, В.К.Курасов и др.

Со временем отделение послужило основой создания нескольких специализированных отделений, вошедших в состав Детской областной клинической больницы. Так, в апреле 1980 года в областной детской больнице были открыты три отделения детской хирургии: плановое, гнойное и ортопедо-травматологическое. Их руководители - Феликс Феликсович Бревдо, Игорь Олегович Барбашинов, Леонид Витальевич Рассказов - внесли большой вклад в развитие детской хирургии в Тверской области.

В 1994 году было развернуто отделение детской урологии. До этого, с 1974 года, существовала лишь палата детской урологии на базе взрослой областной больницы, в которой одной из первых стала оказывать помощь детям с урологическими заболеваниями профессор, заведующая кафедрой детской хирургии ТвГМУ Г.Н.Румянцева.

История детской хирургической службы была бы не полной без упоминания детских стоматологов, работающих в ДОКБ с 1980 года и создавших прекрасный коллектив челюстно-лицевых хирургов. Она была бы невозможной без физиотерапевтического отделения, позволяющего достичь хороших результатов после выполненных операций, диагностических отделений, оснащенных современной аппаратурой.

В 2009 году рентгенологическое отделение лучевой диагностики вошло в состав отделения лучевой диагностики ДОКБ во главе с д.м.н. Акифом Арифовичем Юсуфовым, владеющим всем диапазонам диагностических приемов на сложнейшей современной аппаратуре и методами интервенционной хирургии.

В апреле 2013 года состав специализированных отделений ДОКБ пополняется нейрохирургическим, на 30 коек. Его возглавил выпускник ТГМА 1998 года (ныне Тверской ГМУ), к.м.н. Леон Патрикович Нганкам, владеющий большим диапазоном хирургических вмешательств и успешно претворяющий их в лечебной практике.

В настоящее время отделение плановой хирургии, где находятся и новорожденные с пороками развития, возглавляет Юрий Феликсович Бревдо, продолживший дело своего отца - родоначальника Детской хирургической службы на Тверской земле.

ФАКТЫ УБЕДИТЕЛЬНЕЕ ВСЯКИХ СЛОВ

ДОКБ сегодня - база кафедры детской хирургии Тверского государственного медицинского университета. Здесь получили развитие и научное обоснование самые современные методы диагностики и оперативного лечения. Развитие абдоминальной хирургии сопряжено с активным развитием методов малоинвазивной и эндоскопической техники, которая позволяет выполнять широкий спектр хирургической помощи при острых воспалительных процессах в брюшной полости. Уже с 2018 года в областной детской больнице широко применяется лапароскопическая техника при выполнении экстренных и плановых хирургических вмешательств по поводу различных заболеваний грудной, брюшной полостей, мочеполовой системы, в том числе у новорожденных. Практически все наши хирурги имеют сертификат по лапароскопической технике.

В отделении травматологии и ортопедии, возглавляемом к.м.н. Леонидом Витальевичем Рассказовым, при переломах у детей выполняются все виды вмешательств с дифференцированной костной пластикой дефектов костей, накостный остеосинтез (оперативное соединение отломков костей) пластинами АО (Ассоциация Остеосинтеза АО/ASIF – крупнейшее мировое объединение травматологов-ортопедов). Накоплен опыт проведения артроскопических вмешательств, инициатором которых является В.В.Мурга, прошедший подготовку в лучших клиниках страны.

С 2006 года созданы две бригады хирургии новорожденных, которая требует ювелирной техники, высших технологий, большого профессионализма при выхаживании. Это – высший пилотаж в детской хирургии! В состав одной бригады входят врачи 1-го хирургического отделения ДОКБ, другой – сотрудники кафедры детской хирургии ТвГМУ.

В завершении хочется сказать: Наша хирургическая служба - это Люди, которым бесконечно благодарны тысячи и тысячи пациентов и их близких за то, что они выбрали именно этот пусть медицинского служения, планку которого они все время повышают. Все они разные, но их объединяет одна цель – спасение детских жизней, оказание медицинской помощи для сохранения здоровья будущего поколения!


В подготовке материала использовались труды заведующей кафедрой детской хирургии Тверского государственного медицинского университета, доктора медицинских наук, профессора Румянцевой Галины Николаевны.