Публикации

Государство - это большая семья! Это страна, где мы родились, выросли, получили образование, создали семьи, впитали нравы, обычаи и духовную культуру. Здесь живут наши родители, дети, близкие и дорогие нашему сердцу люди. На этой Земле покоится прах наших предков. Все это - наше Отечество, и мы всем сердцем любим его!
С праздником, дорогие соотечественники – с Днем России! Мира и процветания нашей великой и несокрушимой державе и людям её! Пусть наша страна будет обширной, укрепленной и богатой, а каждый ее гражданин – нужным и ценным! Желаем всем силы духа, профессиональных достижений и веры в великое будущее России!

Коллектив ДОКБ

Как подготовить ребенка к гастроскопии желудка

Самое главное в этом деле - настрой! - отмечает наш специалист, детский гастроэнтеролог, педиатр, врач УЗ-диагностики, главный внештатный детский гастроэнтеролог Тверской области [https://vk.com/dokbtver?amp%3Bref=feed_notifications&w=wall-155878351_1929|Екатерина Алексеевна Вересова].

Есть, разумеется, рекомендации по питанию, которые передаются родителям или попечителям перед прохождением этой процедуры, с указанием ключевых правил. Но так как это исследование может вызвать у детей определенный дискомфорт и неприятные ощущения, им очень важна предварительная психологическая подготовка и родительская поддержка. Необходимо рассказать детям, которые будут проходить обследование под местным обезболиванием, что и как будет делать доктор, сколько нужно потерпеть и почему это важно.

Врач советует поговорить с ребенком, правильно его настроить, объяснить, что процедура пройдет безболезненно и бояться не стоит.

Гастроскопию, как правило, делают утром, до завтрака и строго натощак (ребенку не дают пищу за 8-12 часов до обследования, у младенцев время голодания не должно превышать 6 часов).

Специальной диеты перед процедурой не требуется, но за 2-3 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты, которые тяжело перевариваются и усиливают газообразование. Последний прием пищи должен состоять из легкоусвояемых продуктов, которые имеют жидкую или кашицеобразную форму. Младенцам перед исследованием можно давать немного чистой воды или грудного молока, но не менее, чем за 2 часа до его начала.

С собой на обследование можно взять для ребенка любимые игрушки или книги, чтобы занять малыша, пока он находится под наблюдением врачей после процедуры.

Гастроскопия занимает от 15 минут до получаса. Для обследования используют два вариант анестезии: медикаментозный сон и обработка препаратами местного обезболивания. Выбор анестезии зависит от возраста ребенка, особенностей организма и типа операции (плановая или экстренная).

Процедура проводится следующим образом: ребенка укладывают в устойчивое положение на левом боку так, чтобы правая нога была согнута и подтянута к животу, а левая выпрямлена. В полость рта вводят специальное устройство – загубник, он не даст малышу случайно закрыть рот во время процедуры и предотвратит травмы неба или десен. Голову ребенка слегка отводят назад и фиксируют в нужном положении. Заранее подготовленный прибор вводят в горло, и когда ребенок непроизвольно совершает глотательное движение, проталкивают в пищеварительный тракт.

После завершения обследования и фиксации результатов, оборудование осторожно вынимают, ребенка переворачивают на живот, чтобы из пищевода вышел воздух, затем отправляют под наблюдение врача-анестезиолога.

В течение 30-40 минут после процедуры возможны небольшие трудности с глотанием. В некоторых случаях наблюдается легкое онемение и покалывание в горле, которые проходят спустя 1-2 часа. Иногда дети жалуются на небольшой дискомфорт и болезненность в животе. Некоторые пациенты ощущают онемение языка.

Первый прием пищи после эндоскопического обследования органов ЖКТ возможен спустя 1,5-2 часа. Желательно давать ребенку теплые, жидкие и мягкие блюда, которые легче глотать и не нужно долго пережевывать. Рекомендуется кормить детей в течение 2-3 дней после процедуры чаще, но меньшими порциями. И обязательно активно поить чистой водой или другими безопасными напитками. Также первые несколько дней после процедуры придется ограничить подвижные игры, бег, прыжки и другие физические упражнения. При необходимости врач даст индивидуальные рекомендации питания или назначит поддерживающую медикаментозную терапию.

Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта остается одним из самых информативных методов диагностики заболеваний внутренних органов в детском возрасте. Основные показания к обследованию разделяют на плановые и экстренные. Первые определяются при наличии систематически повторяющихся симптомов заболеваний, а также при наблюдении за патологией, которая уже была обнаружена ранее:

• Пороки развития желудочно-кишечного тракта;
• Боли в животе;
• Выявленные заболевания поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и иных органов;
• Наличие новообразований в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и др.;
• Систематическая рвота или постоянное срыгивание (рефлюксе) у новорожденных;
• Невозможность употребления пищи (ощущении комка в области пищевода);
• Отрыжка и изжога;
• Потеря веса или недостаточная его прибавка

Экстренное обследование назначается при острых состояниях, которые требуют неотложного вмешательства с целью стабилизации состояния ребенка. К ним относят:
• желудочные кровотечения;
• проглатывание ребенком опасных предметов или подозрение на него ([https://vk.com/dokbtver?w=wall-155878351_2610|ранее мы рассказывали какие предметы чаще всего глотают дети и чем они опасны]);
• пороки развития у новорожденных;
• острую кишечную непроходимость и др.

Противопоказаниями к процедуре являются тяжелые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы; нарушение свертываемости крови; серьезные психические заболевания; острые респираторные инфекции; новообразования, затрудняющие введение эндоскопа; аномалии развития, при которых наблюдается выраженное сужение пищевода.

14 июня празднуется Всемирный день донора крови ❤️

Сегодня мы чествуем людей, которые спасают жизни.

В Тверской области проживает более 5 тысяч человек, удостоенных звания «Почетный донор России». Это жители нашего региона, которые безвозмездно сдали кровь более 40 раз.

О том, как стать донором читайте – в наших карточках 👇

💊Государство контролирует цены на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты — ЖНВЛП. Без них жизнь и здоровье человека находятся под угрозой. Правительство России расширило перечень таких лекарств. Подробнее о решении правительства — в карточках 👇🏻

Продолжая семейную династию

Заместитель главного врача ДОКБ по медицинской части, к.м.н., доцент кафедры Фармакологии и клинической фармакологии Тверского ГМУ, врач клинический фармаколог, терапевт, кардиолог, врач ультразвуковой диагностики Сергей Владимирович Веселов в интервью Tverigrad.ru рассказал о [https://vk.com/dokbtver?amp%3Bref=feed_notifications&w=wall-155878351_2650|первом главном враче Областной детской больницы Твери Ольге Александровне Веселовой], педиатре - своей бабушке, 100-летие со дня рождения которой мы чествовали 8 июня. А также о династической медицинской семье Веселовых.

Преемственность поколений – это не пустой звук для тех, кто хочет продолжить династию и выбрать такой же профессиональный путь, что и родители, бабушки и дедушки. Сергей Владимирович Веселов «подхватил эстафету» своей бабушки.

Трудовой путь Ольги Александровны начался в 1948 году после окончания 1-ого Московского медицинского института. До 1952 года она работала врачом педиатром, после чего была назначена заведующей Райздравотделом Калининского района. С 1956 года трудилась педиатром Калининского района, с 1960 года была врачом организационно-методического кабинета Областной больницы №1.

ДОКБ: НАЧАЛО

В послевоенные годы вопрос лечения детей встал очень остро. Открытых во взрослой Областной больнице коек было недостаточно. Тогда было принято решение открыть Калининскую Детскую областную больницу, главным врачом которой 1 января 1963 года ([https://vk.com/dokbtver?amp%3Bref=feed_notifications&z=video-155878351_456239405%2Fvideos-155878351%2Fpl_-155878351_-2|2023 год для ДОКБ юбилейный, больница отмечает 60-летие]) была назначена Веселова и возглавляла ее 13 лет. Она с коллегами шаг за шагом, по сути, выстраивала систему детского здравоохранения в регионе, билась за жизнь каждого юного пациента, занималась организационными и кадровыми вопросами.

Ольга Александровна полностью отдавала свои силы и время любимому делу, вкладывая в него всю душу. Она по-настоящему стала мамой многим детям-сиротам, которые нуждались и получали помощь в Детской областной клинической больнице. Не жалела сил и здоровья и до конца своих дней помогала юным пациентам, внеся огромный вклад в становление педиатрии Твери и Тверской области.

Сначала ДОКБ на 80 коек располагалась в Первомайском районе в здании Дома ребёнка. Там провели перепланировку помещений и сделали палаты в отделении раннего возраста полубоксированными. Затем несколько полубоксов организовали и для детей старшего возраста. За детьми ухаживали уже не родители, а медсёстры.

В больнице работали вспомогательные службы: клиническая лаборатория, методический, физиотерапевтический, стоматологический кабинеты, кабинет функциональной диагностики. Но были и трудности – воду кипятили на дровах, отходы вывозили на лошадях. При этом, правила асептики и антисептики соблюдали крайне строго.

Были и кадровый голод, и технические сложности. На рентген детей 2 раза в неделю возили в горбольницу №4, а неврологи и хирурги приходили консультировать из взрослой Областной больницы. Сотрудничала ДОКБ и с детским хирургическим отделением в Областной больнице №2.

Девиз Ольги Александровны: «ДОРОГУ – МОЛОДЫМ СПЕЦИАЛИСТАМ»! Так постепенно собиралась новая команда.

Труд коллектива больницы высоко оценило руководство страны. О.А.Веселову наградили значком «Отличник здравоохранения СССР» (ведомственная награда Министерства здравоохранения в 1936-1991 гг – ред.). Впоследствии за добросовестный труд Веселова была отмечена орденом «Знак почёта» и медалью «Ветеран труда».

В 1972 году начали капремонт и реконструкцию здания №37 на набережной Степана Разина, куда и переехала больница.

ДИНАСТИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ

Служение у Веселовых в крови. Есть четыре профессии, смыслом которых является служение людям. Это военный, врач, священник и учитель. Так, отец Ольги Александровны, Александр Молитвословов, всю жизнь работал учителем и за свой многолетний добросовестный труд был награждён орденом Ленина. Мама, Лидия Астахова, работала организатором питания в школах и дошкольных учреждениях. За труд во время Второй мировой войны получила медаль «За оборону Москвы» (1944).

Сын Ольги Александровны, Владимир Николаевич Веселов, в 1979 году окончил лечебный факультет Калининского медицинского института по специальности «Лечебное дело», интернатуру проходил в течение года в Калининской ЦРБ. Трудился терапевтом по распределению в Козловской участковой больнице, врачом на станции Скорой медицинской помощи в Калинине, участковым терапевтом в Отдельной медсанчасти (МСЧ) №1 в Калинине, врачом-терапевтом в «Медицинском центре Здоровье Верхневолжья». В настоящее время – на заслуженном отдыхе.

Внучка Ольги Александровны, Ирина Щербакова, тоже пошла по стопам бабушки, выбрав медицинскую стезю. Окончила Тверскую медицинскую академию в 1994 году, в 1997 году ординатуру по специальности «Стоматология детского возраста». С 1998 по 2019 год была специалистом по реабилитации в психиатрическом бюро Медико-социальной экспертизы (МСЭ). В настоящее время – специалист организационно-методического отдела Главного бюро МСЭ по Тверской области.

[https://vk.com/dokbtver?amp%3Bref=feed_notifications&w=wall-155878351_2536|Сергей Владимирович Веселов], внук Ольги Веселовой, сейчас трудится заместителем главного врача по медицинской части ДОКБ, он – доцент кафедры Фармакологии и клинической фармакологии ТвГМУ, кандидат медицинских наук, клинический врач-фармаколог, организатор здравоохранения, врач терапевт, врач ультразвуковой диагностики.

– Мой отец, сын Ольги Александровны, рассказывал о том, как их квартира в начале её работы главным врачом по вечерам превращалась в штаб-квартиру – шли постоянные звонки и долгие горячие обсуждения решений многочисленных проблем только что открывшейся Детской областной больницы. Её рабочий день в первые несколько лет начинался в 7 утра и заканчивался в 7 вечера, без праздников и выходных, – рассказывает Сергей Владимирович.

Сомнений по поводу выбора профессионального пути у меня никогда не было, говорит врач. С детства любил химию, что подтолкнуло поступить в Тверскую государственную медицинскую академию и выбрать кафедру Фармакологии и клинической фармакологии. В 2010 году защитил кандидатскую работу, посвящённую экспериментальным соединениям. Получил формулу действующего препарата от болезней сердца. Преподаю на родной кафедре. Когда стало тесно в одной специальности клинического фармаколога, освоил специальности терапевта, кардиолога, организатора здравоохранения, специалиста по УЗИ.

– Я, честно говоря, и подумать не мог, что буду работать в ДОКБ, которую когда-то создавала и возглавляла моя бабушка. Более того, я родился в этом здании. Но вот 1,5 года назад пришёл работать в это учреждение, чтобы руководить ковидным госпиталем на 200 коек. А затем главный врач Анна Зайцева пригласила меня работать и применять полученные знания. И я очень горд работать в таком дружном, сплочённом и высокопрофессиональном коллективе. И, конечно, очень благодарен Анне Васильевне, – отметил Сергей Владимирович. – Развиваем сейчас электронную информационную систему, телемедицину.

Сергей Веселов рассказал, что коллеги Ольги Веселовой всегда подчёркивали – она была человеком дисциплинированным, требовательным, в некоторых вещах жёстким.

– Её можно понять. Руководитель должен быть жёстким и в то же время гибким, понимающим, слышащим. Он должен быть способен принимать, в том числе, неудобные для кого-либо решения ради пользы для всего коллектива. Решения не всегда, далеко не всегда приятны с обывательской точки зрения, – отмечает Сергей Веселов. – Но главный показатель – здоровье наших пациентов.

Полный текст интервью Веселова размещен на портале Tverigrad.ru.

Фото: Tverigrad.ru