Не клады там… Какие предметы чаще всего глотают дети?
О том, что извлекают врачи-эндоскописты ДОКБ из пищевода и желудка маленьких пациентов и какую опасность представляют эти предметы для малыша рассказала заведующая Эндоскопическим отделением нашей больницы, врач-эндоскопист, к.м.н. Татьяна Николаевна Минько ([https://vk.com/dokbtver?w=wall-155878351_2587|ранее мы рассказывали о работе отделения]).
Она обратила внимание на увеличившееся в последнее время количество поступающих в ДОКБ детей с инородными телами пищевода и желудка. Более всего участились случаи проглатывания маленьких монеток, не являющихся платежным средством, а лишь бонусами-игрушками, которые выдаются на кассе некоторых магазинов за определенный номинальный объем покупок. Эти «игрушечки» даже трудно обнаружить на рентгене, поскольку они не металлические, а металлизированные. Меньше, чем за месяц, их извлечено 7 штук.
- Рот - это третья рука ребенка, которая, к всеобщему сожалению, обычно причиняет ему одни неприятности, - приводит врач уместное тематике выражение одного из основоположников советской педиатрии Г.Н. Сперанского (Георгий Несторович Сперанский - педиатр, активный участник создания системы охраны материнства и детства, академик АМН СССР, ученик Нила Федоровича Филатова, основателя русской педиатрической школы - ред.).
Среди инородных тел, которые извлекают эндоскописты ДОКБ, по словам врача, преобладают монеты (37%). Не клады, конечно, но если считать в штуках, то очень даже достаточно - 64 единицы только за прошлый год.
На различные мелкие детали (игрушки, пуговицы, кольца, крестик, другие металлические предметы, рыбьи кости, еду) приходится меньше четверти всех извлеченных в прошлом году инородных тел - 21%.
Плоские батарейки тоже держаться в опасных «лидерах». На их долю пришлось 18% извлеченных в 2022 году инородных тел, или 31 единица. Также было извлечено 8 магнитов, два гвоздя.
Обнаружен даже один безоар (не надо путать с магическим камнем из всем известной поттерианы, безоары – это комки из плотно свалянных волос или волокон растений в желудке или кишечнике, чаще встречаются у животных, иногда – у человека, в основном у пациентов с поведенческим расстройством, патологическим опорожнением желудка или изменениями желудочно-кишечной анатомии – ред.).
Удаление всех инородных тел, по словам доктора, выполнялось под общей анестезией.
Татьяна Николаевна обратила особое внимание, что большую опасность для здоровья представляют проглоченные плоские батарейки, поскольку вызывают локальный химический ожог стенки пищевода 1-3 степени (вскоре после проглатывания батареечный герметик разрушается, и электролит беспрепятственно проникает в просвет пищевода или желудка, вызывая тяжелейшие ожоги этих органов – ред.). В зависимости от степени ожога пациентам назначалась соответствующая терапия (антибактериальная, гормональная, антисекреторная), пояснила врач.
Дети с ожогами 2-3 степени после эндоскопического извлечения батареек находились на стационарном лечении до 20 суток и были выписаны при полной эпителизации ожога и отсутствии рубцовых изменений пищевода (по данным ЭГДС и Rg-скопии).
✅НЕКОТОРЫЕ СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ, ПОМОГАЮЩИЕ ПОНЯТЬ, ЧТО ИХ РЕБЁНОК ПРОГЛОТИЛ ИНОРОДНЫЙ ПРЕДМЕТ:
Первыми признаками, что ребёнок проглотил инородный предмет, может быть чувство затруднённого глотания, повышенное слюнообразование и даже рвота. Дети более старшего возраста могут жаловаться на боли за грудиной. Также среди признаков - изменение поведения малыша: он как будто прислушивается к своему состоянию, как будто ему что-то мешает внутри.
В этой ситуации родителям нужно успокоить ребёнка и параллельно проанализировать, что он мог проглотить. Чтобы понять это, зачастую достаточно просто окинуть взглядом комнату и посмотреть, чем играл малыш.
📌В этой ситуации нельзя поить, кормить или давать какие-то лекарства ребенку. Не нужно лезть к нему в рот, чтобы достать инородное тело самостоятельно. Ни в коему случае нельзя вызывать рвоту, так как в такой ситуации может развиться синдром аспирации дыхательных путей рвотными массами, что очень опасно! Родителям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Профилактикой проглатывания ребенком инородных тел может стать создание безопасного пространства. Нельзя оставлять ребёнка без присмотра, когда он играет с мелкими предметами! Никогда не давать малышам монетки, ведь именно их, по статистике, дети глотают чаще всего. Мелкие блестящие предметы должны быть исключены из окружения ребёнка, так как для малышей такие вещи очень привлекательны, они обязательно захотят попробовать их на вкус. Ни в коем случае ребёнок не должен играть с дисковыми батарейками. Если у вас есть игрушки, в которых эти батарейки присутствуют, то гнездо с элементами питания должно быть надёжно изолировано, чтобы малыш не мог его открыть.
Если в доме есть развивающие игрушки, необходимо удостовериться, что в них нет мелких деталей, которые ребёнок может проглотить. Если дома хранятся гайки, болты и шурупы, то их необходимо убрать так, чтобы дети до них не добрались.
Будьте внимательны к своим детям, берегите их! Будьте, пожалуйста, здоровы!
О том, что извлекают врачи-эндоскописты ДОКБ из пищевода и желудка маленьких пациентов и какую опасность представляют эти предметы для малыша рассказала заведующая Эндоскопическим отделением нашей больницы, врач-эндоскопист, к.м.н. Татьяна Николаевна Минько ([https://vk.com/dokbtver?w=wall-155878351_2587|ранее мы рассказывали о работе отделения]).
Она обратила внимание на увеличившееся в последнее время количество поступающих в ДОКБ детей с инородными телами пищевода и желудка. Более всего участились случаи проглатывания маленьких монеток, не являющихся платежным средством, а лишь бонусами-игрушками, которые выдаются на кассе некоторых магазинов за определенный номинальный объем покупок. Эти «игрушечки» даже трудно обнаружить на рентгене, поскольку они не металлические, а металлизированные. Меньше, чем за месяц, их извлечено 7 штук.
- Рот - это третья рука ребенка, которая, к всеобщему сожалению, обычно причиняет ему одни неприятности, - приводит врач уместное тематике выражение одного из основоположников советской педиатрии Г.Н. Сперанского (Георгий Несторович Сперанский - педиатр, активный участник создания системы охраны материнства и детства, академик АМН СССР, ученик Нила Федоровича Филатова, основателя русской педиатрической школы - ред.).
Среди инородных тел, которые извлекают эндоскописты ДОКБ, по словам врача, преобладают монеты (37%). Не клады, конечно, но если считать в штуках, то очень даже достаточно - 64 единицы только за прошлый год.
На различные мелкие детали (игрушки, пуговицы, кольца, крестик, другие металлические предметы, рыбьи кости, еду) приходится меньше четверти всех извлеченных в прошлом году инородных тел - 21%.
Плоские батарейки тоже держаться в опасных «лидерах». На их долю пришлось 18% извлеченных в 2022 году инородных тел, или 31 единица. Также было извлечено 8 магнитов, два гвоздя.
Обнаружен даже один безоар (не надо путать с магическим камнем из всем известной поттерианы, безоары – это комки из плотно свалянных волос или волокон растений в желудке или кишечнике, чаще встречаются у животных, иногда – у человека, в основном у пациентов с поведенческим расстройством, патологическим опорожнением желудка или изменениями желудочно-кишечной анатомии – ред.).
Удаление всех инородных тел, по словам доктора, выполнялось под общей анестезией.
Татьяна Николаевна обратила особое внимание, что большую опасность для здоровья представляют проглоченные плоские батарейки, поскольку вызывают локальный химический ожог стенки пищевода 1-3 степени (вскоре после проглатывания батареечный герметик разрушается, и электролит беспрепятственно проникает в просвет пищевода или желудка, вызывая тяжелейшие ожоги этих органов – ред.). В зависимости от степени ожога пациентам назначалась соответствующая терапия (антибактериальная, гормональная, антисекреторная), пояснила врач.
Дети с ожогами 2-3 степени после эндоскопического извлечения батареек находились на стационарном лечении до 20 суток и были выписаны при полной эпителизации ожога и отсутствии рубцовых изменений пищевода (по данным ЭГДС и Rg-скопии).
✅НЕКОТОРЫЕ СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ, ПОМОГАЮЩИЕ ПОНЯТЬ, ЧТО ИХ РЕБЁНОК ПРОГЛОТИЛ ИНОРОДНЫЙ ПРЕДМЕТ:
Первыми признаками, что ребёнок проглотил инородный предмет, может быть чувство затруднённого глотания, повышенное слюнообразование и даже рвота. Дети более старшего возраста могут жаловаться на боли за грудиной. Также среди признаков - изменение поведения малыша: он как будто прислушивается к своему состоянию, как будто ему что-то мешает внутри.
В этой ситуации родителям нужно успокоить ребёнка и параллельно проанализировать, что он мог проглотить. Чтобы понять это, зачастую достаточно просто окинуть взглядом комнату и посмотреть, чем играл малыш.
📌В этой ситуации нельзя поить, кормить или давать какие-то лекарства ребенку. Не нужно лезть к нему в рот, чтобы достать инородное тело самостоятельно. Ни в коему случае нельзя вызывать рвоту, так как в такой ситуации может развиться синдром аспирации дыхательных путей рвотными массами, что очень опасно! Родителям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Профилактикой проглатывания ребенком инородных тел может стать создание безопасного пространства. Нельзя оставлять ребёнка без присмотра, когда он играет с мелкими предметами! Никогда не давать малышам монетки, ведь именно их, по статистике, дети глотают чаще всего. Мелкие блестящие предметы должны быть исключены из окружения ребёнка, так как для малышей такие вещи очень привлекательны, они обязательно захотят попробовать их на вкус. Ни в коем случае ребёнок не должен играть с дисковыми батарейками. Если у вас есть игрушки, в которых эти батарейки присутствуют, то гнездо с элементами питания должно быть надёжно изолировано, чтобы малыш не мог его открыть.
Если в доме есть развивающие игрушки, необходимо удостовериться, что в них нет мелких деталей, которые ребёнок может проглотить. Если дома хранятся гайки, болты и шурупы, то их необходимо убрать так, чтобы дети до них не добрались.
Будьте внимательны к своим детям, берегите их! Будьте, пожалуйста, здоровы!
Источник: https://vk.com/wall-155878351_2610
Пост №1840, опубликован 31 мая 2023
