Публикации

Арт-терапия в ДОКБ

В широком смысле арт-терапия – это терапия искусством, способ психологической и реабилитационной помощи, основанный на творчестве и игре. Основная ее цель заключается в помощи человеку проработать свои эмоции, через творческий процесс улучшить психологическое состояние.

Арт-терапия с юными пациентами в больнице имеет свою особенность. Дети постоянно меняются: одни выписываются, другие поступают, кто-то плохо себя чувствует, отдыхает или на процедуре. Поэтому каждая встреча - это отдельная тема и техника.

Занятия проводят наши воспитатели в отделениях больницы. Посредством творческих занятий они помогают детям приспособиться к новой для них обстановке. Практики включают мероприятия, направленные на развитие мышления, моторики, речевого общения в процессе игровой деятельности, построение плодотворной досуговой деятельности.

Главное, сделать так, чтобы с точки зрения психологии ребенок безболезненно прошел лечение и восстановительный период, чтобы пребывание в больнице не стало для него большим стрессом.

Цель наших занятий - не только научить рисовать, лепить, клеить, а отвлечь ребенка от болезни, что положительно сказывается на эмоциональном и физическом состоянии маленьких и юных пациентов.

Также творческие занятия помогают в изучении разных видов искусства, расширяют кругозор и фантазию. Они необходимы для общего развития ребенка, особенно когда он находится на лечении в больнице и не имеет возможности посещать школу или кружки.

Взрослые, которые находятся в больнице вместе с детьми, испытывают не меньший, а может быть и больший стресс. Им тоже не хватает эмоциональной поддержки. Они часто участвуют в занятиях: рисуют, красят, лепят, испытывают положительные эмоции, видя как их дети смеются.

Главный результат арт-терапии - это счастливые улыбки детей, горящие глаза, благодарные слова родителей.

Чемпионы по боевым искусствам рассказали пациентам ДОКБ о преимуществах спорта

26 мая в Травматологическом отделении Детской областной клинической больницы прошла встреча юных пациентов отделения с профессиональными спортсменами, чемпионами России, мастерами спорта по ММА из Тверского регионального отделения Общероссийской общественной организации Союз смешанных боевых единоборств «ММА» России.

Они пообщались с ребятами, рассказали как добиться высоких результатов в спорте, дали наставления подрастающему поколению: на первом месте учеба и только тогда спорт. Показали небольшой мастер-класс, технику основных захватов, бросков, стоек, провели легкий тренировочный спарринг. Фотографировались со всеми желающими.

Президент регионального отделения «Российского союза ММА» Сергей Хаджимурадов рекомендовал детям заниматься спортом, пригашал всех желающих в спортивные секции после выздоровления.

Спорт, по его словам, это не только правильное физическое, но и интеллектуальное развитие. Определенных высот достигает только умный спортсмен. Там важна скорость мышления, быстрота принятия решения, наблюдательность. Спорт учит ставить цели и добиваться их реализации. Это новые знакомства во всех уголках России.

На первый взгляд, боевые единоборства – очень травматичный вид спорта, но это не так. В этом спорте главное – правильный подход и внимательный тренер, отметил глава регионального отделения «Российского союза ММА».

Секция ММА (Mixed Martial Arts - смешанные боевые искусства, - ред.) подходит как для мальчиков, так и для девочек разных возрастных категорий. Посещать такие тренировки можно с пяти лет. Главное – подобрать опытного, грамотного тренера, который сумеет найти подход к вашему ребенку.

На тренировках по ММА ребята отрабатывают базовые элементы техники ударов и борьбы; гармонично развиваются все группы мышц, гибкость, ловкость, координация движений. Ребенок учится хорошо ориентироваться в пространстве. Ребята изучают полезные навыки самообороны, что может пригодиться в жизни, развивается выносливость, устойчивость к нагрузкам. Спортсмен развивается духовно: учится уважать противника, грамотно планировать дальнейший шаг.

Тревожность подростков в период важных экзаменов… Во всем виноват адреналин

Подростковый возраст - очень сложный период жизни. В это время дети настолько ранимы, что их принято называть «людьми без кожи». И правда, подростки острее реагируют на критику, чаще страдают перепадами настроения. В общем, все принимают "близко к сердцу". А тут еще такой ответственный экзаменационный период и нарастающая в связи с этим тревожность.

Причинами экзаменационного стресса являются интенсивная умственная деятельность, нагрузка на одни и те же мышцы и органы из-за длительного сидения за учебниками, нарушение режима сна и отдыха. Но главный фактор - отрицательные переживания. Ведь экзамены - это серьёзное испытание на прочность всей нервной системы и проверка не только знаний, но и психологической устойчивости. Наверное, полностью экзаменационный стресс снять невозможно, ведь любая новая ситуация всегда вызывает волнение, но уменьшить его и улучшить контроль за своими эмоциями, можно, считает наш специалист, психолог, кандидат психологических наук Василий Васильевич Сериков.

ТРУДНО ВСПОМНИТЬ, ДАЖЕ ЕСЛИ ЗНАЕШЬ

Прежде всего, по словам доктора, следует отметить, что тревога перед важным экзаменом - это нормальное явление. Здесь самое главное, чтобы тревога не переросла в стадию дистресса, когда подросток уже не может адекватно воспринимать данную ситуацию и эффективно в ней функционировать.

При стрессе резко сужается сознание на сверхзначимом раздражителе. А если сознание сужено на чем-то одном, то оно рассредоточено на всем остальном, и подростку очень сложно «взять себя в руки», вспомнить и воспроизвести выученный материал, поясняет специалист.

- Его сознание сосредоточенно только на одном: Любой ценой сдать экзамен! А цена такой неэффективной деятельности действительно очень высока. Во-первых, подросток не может ничего вспомнить, даже если учил, потому что его сознание одновременно и сужено на ключевом моменте, и рассредоточено на всем другом. Во-вторых, его функциональное состояние полностью выходит из-под контроля сознания: учащается пульс, показатели артериального давления выходят за пределы физиологических норм. Это приводит к нарушению вегетативных процессов в организме. В кровь поступает гормон адреналин, который заставляет усиленно работать весь организм - затрагивая все его резервные функции.

Конечно, в таком состоянии сдать экзамен практически невозможно. Лимбическая система реагирует на образ, который распознал мозг. Надпочечники вырабатывают адреналин - «гормон страха». Адреналин запускает в теле реакции на опасность - бей, беги или притворись умершим. Реакцию «притворись умершим» можно еще назвать апатией, когда человек впадает в упаднические настроения: «ничего не получится, от меня ничего не зависит».

ТРИ НАПРАВЛЕНИЯ, КОТОРЫЕ ПОМОГУТ СПРАВИТЬСЯ С НАРАСТАЮЩЕЙ ТРЕВОГОЙ

Доктор выделяет три направления, которые помогут справиться с нарастающей тревогой и не допустить состояния дистресса. 📌Прежде всего, по его словам, необходимо осознать свое текущее функциональное состояние и при возникновении тревоги попытаться снизить значимость данного события, задавая себе ряд определенных вопросов, таких как: «Что будет самым плохим со мной, если я не сдам этот экзамен?
• Меня перестанут любить родители?
• Со мной не будут общаться мои друзья?
• Меня выгонят из школы?
• Может, меня убьют родители?

- И, отвечая себе на подобные вопросы, приходит осознание, что все вышеперечисленные события точно не произойдут. Со мной ничего такого не случится, все останутся живы. И те, кто меня любит – будет любить и дальше. А вот если не удастся привести свое состояние в норму, то не получится вспомнить пройденный материал, и экзамен будет провален однозначно.

Тревога - это неопределённый источник опасности. За тревогой стоит страх провала. Когда мы тревожимся, мы сгущаем краски. Нам кажется, что все будет плохо и не будет возможности изменить ситуацию. Подростку крайне необходимо понять, что именно скрывается за его тревогой, чего именно он боится на самом деле. Это может быть страх наказания, осуждения, одиночества и т. д.

Признать свой страх - это большой шаг к исцелению от тревоги и недопущению состояния дистресса. Осознание всего этого поможет на экзамене действовать эффективно и получить хорошую отметку, снизив значимость самого экзамена, поясняет психолог.

📌Второе направление – это приведение своего организма в пределы функциональной нормы. Зная некие особенности управления стрессовым состоянием, можно уравнять неспецифические реакции организма к создавшимся условиям предэкзамена, объясняет доктор.

- Для этого всего-то нужно отследить свои реакции: учащенное дыхание, учащенный пульс, приливает кровь к щекам или наоборот лицо бледнеет, сжимаются кровеносные сосуды и т.д. Осознавая эти симптомы, нужно действовать, если еще есть время на подготовку. Можно выйти на 2 минуты из класса. Пробежаться вверх-вниз по лестнице несколько раз, присесть, отжаться от пола, привести дыхание в соответствие: сделать 5-10 глубоких вдохов и выдохов на одинаковый счет. Например, вдох на счет 5, затем пауза - на 5, выдох - на 5.
Можно поработать с телом:
• Потрясти ногами и руками, как будто сбрасываете с них что-то;
• Потрястись всем телом, потанцевать;
• Топотать ногами для ощущения своих стоп;
• Потереть мочки ушей;
• Расслабить тело (сжимать и разжимать ладони).

- В общем, нужно обязательно привести в согласование вегетативные процессы организма с тем гормональным фоном, в котором сейчас он находится.

Помните, что в вашу кровь выделился гормон адреналин. Его из организма можно вывести только одним путем – интенсивными физическими нагрузками. И если этого не сделать, то выделившийся гормон будет негативно действовать на ваши внутренние органы: сердце, желудок, легкие, - отмечает наш психолог.

📌Ну и третье направление для снижения уровня тревоги – это просто хорошо подготовиться к экзамену.

- Оригинальную гипотезу о причинах появления эмоций выдвинул П.В.Симонов (Павел Васильевич Симонов, советский и российский психофизиолог, биофизик и психолог, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор – ред.). Он считает, что эмоции появляются вследствие недостатка или избытка сведений, необходимых для удовлетворения потребности. К примеру, потребность сдать экзамен есть, а вот информации в голове у подростка нет. Поэтому, основная задача не нервничать, а основательно подготовить себя к экзамену. И обязательно выспаться! Главное помнить: Экзамен - всего лишь один из этапов, и жизнь на этом этапе не закончится. Важно принять свою ответственность и понять, что никто другой за вас этот экзамен не сдаст!

26 мая в России начался основной период сдачи единого государственного экзамена. Завершится он 20 июня.
По данным правительства Тверской области, в регионе в 2023 году единый государственный экзамен будут сдавать 5336 человек.

Василий Васильевич Сериков кандидат психологических наук, заведующий лабораторией физиологии труда и профилактической эргономики НИИ Медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова, автор многих научных работ и методик. Работает в ДОКБ с 2019 года, оказывает психологическую помощь детям и их родителям, которые находятся на стационарном лечении, а также ведет прием по предварительной записи в Отделении платных услуг нашей больницы. Записаться на прием к специалисту можно по телефонам: +7 (4822) 500-500 (доб.1), +7(4822) 32-15-17

🏥 ИИ уже является частью отечественной системы здравоохранения. Только за 2022 год в России с использованием ИИ провели свыше 500 тыс. диагностических исследований.

📈 Дальше — больше. ИИ станет надёжным помощником врача. Этот тренд министр здравоохранения Михаил Мурашко озвучил на форуме «Офтальмогеронтология: инновационные решения проблем».

Главные направления развития медицины — в карточках ⬇️

Не клады там… Какие предметы чаще всего глотают дети?

О том, что извлекают врачи-эндоскописты ДОКБ из пищевода и желудка маленьких пациентов и какую опасность представляют эти предметы для малыша рассказала заведующая Эндоскопическим отделением нашей больницы, врач-эндоскопист, к.м.н. Татьяна Николаевна Минько ([https://vk.com/dokbtver?w=wall-155878351_2587|ранее мы рассказывали о работе отделения]).

Она обратила внимание на увеличившееся в последнее время количество поступающих в ДОКБ детей с инородными телами пищевода и желудка. Более всего участились случаи проглатывания маленьких монеток, не являющихся платежным средством, а лишь бонусами-игрушками, которые выдаются на кассе некоторых магазинов за определенный номинальный объем покупок. Эти «игрушечки» даже трудно обнаружить на рентгене, поскольку они не металлические, а металлизированные. Меньше, чем за месяц, их извлечено 7 штук.

- Рот - это третья рука ребенка, которая, к всеобщему сожалению, обычно причиняет ему одни неприятности, - приводит врач уместное тематике выражение одного из основоположников советской педиатрии Г.Н. Сперанского (Георгий Несторович Сперанский - педиатр, активный участник создания системы охраны материнства и детства, академик АМН СССР, ученик Нила Федоровича Филатова, основателя русской педиатрической школы - ред.).

Среди инородных тел, которые извлекают эндоскописты ДОКБ, по словам врача, преобладают монеты (37%). Не клады, конечно, но если считать в штуках, то очень даже достаточно - 64 единицы только за прошлый год.

На различные мелкие детали (игрушки, пуговицы, кольца, крестик, другие металлические предметы, рыбьи кости, еду) приходится меньше четверти всех извлеченных в прошлом году инородных тел - 21%.

Плоские батарейки тоже держаться в опасных «лидерах». На их долю пришлось 18% извлеченных в 2022 году инородных тел, или 31 единица. Также было извлечено 8 магнитов, два гвоздя.

Обнаружен даже один безоар (не надо путать с магическим камнем из всем известной поттерианы, безоары – это комки из плотно свалянных волос или волокон растений в желудке или кишечнике, чаще встречаются у животных, иногда – у человека, в основном у пациентов с поведенческим расстройством, патологическим опорожнением желудка или изменениями желудочно-кишечной анатомии – ред.).

Удаление всех инородных тел, по словам доктора, выполнялось под общей анестезией.

Татьяна Николаевна обратила особое внимание, что большую опасность для здоровья представляют проглоченные плоские батарейки, поскольку вызывают локальный химический ожог стенки пищевода 1-3 степени (вскоре после проглатывания батареечный герметик разрушается, и электролит беспрепятственно проникает в просвет пищевода или желудка, вызывая тяжелейшие ожоги этих органов – ред.). В зависимости от степени ожога пациентам назначалась соответствующая терапия (антибактериальная, гормональная, антисекреторная), пояснила врач.

Дети с ожогами 2-3 степени после эндоскопического извлечения батареек находились на стационарном лечении до 20 суток и были выписаны при полной эпителизации ожога и отсутствии рубцовых изменений пищевода (по данным ЭГДС и Rg-скопии).

✅НЕКОТОРЫЕ СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ, ПОМОГАЮЩИЕ ПОНЯТЬ, ЧТО ИХ РЕБЁНОК ПРОГЛОТИЛ ИНОРОДНЫЙ ПРЕДМЕТ:

Первыми признаками, что ребёнок проглотил инородный предмет, может быть чувство затруднённого глотания, повышенное слюнообразование и даже рвота. Дети более старшего возраста могут жаловаться на боли за грудиной. Также среди признаков - изменение поведения малыша: он как будто прислушивается к своему состоянию, как будто ему что-то мешает внутри.

В этой ситуации родителям нужно успокоить ребёнка и параллельно проанализировать, что он мог проглотить. Чтобы понять это, зачастую достаточно просто окинуть взглядом комнату и посмотреть, чем играл малыш.

📌В этой ситуации нельзя поить, кормить или давать какие-то лекарства ребенку. Не нужно лезть к нему в рот, чтобы достать инородное тело самостоятельно. Ни в коему случае нельзя вызывать рвоту, так как в такой ситуации может развиться синдром аспирации дыхательных путей рвотными массами, что очень опасно! Родителям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профилактикой проглатывания ребенком инородных тел может стать создание безопасного пространства. Нельзя оставлять ребёнка без присмотра, когда он играет с мелкими предметами! Никогда не давать малышам монетки, ведь именно их, по статистике, дети глотают чаще всего. Мелкие блестящие предметы должны быть исключены из окружения ребёнка, так как для малышей такие вещи очень привлекательны, они обязательно захотят попробовать их на вкус. Ни в коем случае ребёнок не должен играть с дисковыми батарейками. Если у вас есть игрушки, в которых эти батарейки присутствуют, то гнездо с элементами питания должно быть надёжно изолировано, чтобы малыш не мог его открыть.

Если в доме есть развивающие игрушки, необходимо удостовериться, что в них нет мелких деталей, которые ребёнок может проглотить. Если дома хранятся гайки, болты и шурупы, то их необходимо убрать так, чтобы дети до них не добрались.

Будьте внимательны к своим детям, берегите их! Будьте, пожалуйста, здоровы!