Систематический обзор

Системати́ческий обзо́р (англ. Systematic review) — научное исследование, представляющее из себя обзор ряда опубликованных законченных работ, выполненных исследователями, учёными или практикующими специалистами, с целью критического анализа, оценки и обобщения данных в рамках чётко сформулированного вопроса с использованием заранее определённого протокола, использующего повторяемые и исключающие предвзятость методы. Систематический обзор проводится с использованием методологии, позволяющей исключить случайные и систематические ошибки, а также для обеспечения полного отчета о всех имеющихся исследованиях по данной теме, включая серую литературу с целью избежания предвзятости. В систематическом обзоре используются стандартизированные методы отбора и проверки результатов исследований. Систематический обзор может использовать, а может и не использовать статистический метаанализ. Примерно треть систематических обзоров включают в себя метаанализы.

В общем случае систематический обзор состоит из 4 этапов: поиска литературы, её оценки, синтеза данных и их анализа. Поиск информации включает в себя определение поисковых строк и баз данных, по которым будет вестись отбор. При оценке происходит включение в обзор или исключение из него той или иной литературы согласно заранее определённым критериям, а также оценивается качество. Синтез подразумевает извлечение данных и их категоризацию, а при анализе описывается результат и формируются конечные выводы. В большинстве случаев на завершение систематического обзора требуется от 6 до 18 месяцев.

С целью унификации методов систематического анализа разрабатываются соответствующие государственные или ведомственные стандарты (например, ГОСТ Р 56044-2014). В настоящее время разработаны примеры систематических обзоров оценки медицинских технологий лечения и реабилитации. При высоком методическом качестве систематический обзор и метаанализ служат наиболее достоверными источниками информации и являются главными инструментами доказательной медицины, суть которой заключается в беспристрастном использовании лучших из имеющихся доказательств при принятии решений об оказании помощи конкретным больным. Систематические обзоры широко используются при разработке надёжных клинических руководств. Также они набирают популярность в исследовательских программах, выявляя неопределённости и области, для которых требуются дополнительные исследования. Однако тот факт, что исследование является систематическим обзором, не означает, что оно заведомо достоверно. У систематического обзора могут быть такие же проблемы, что и у рандомизированного контролируемого исследования, включая вопросы по валидности методологии.